JAMA Neurology：机壳取栓患者超时间窗也可选择CT平扫

在机器取栓术里，先进的影像学检查并无法常用。对于在超时间窗内注意到近端前反转道岔病卒里的病患者，自由选择非减慢计算机断层扫描行败血症畸形的病患者与自由选择计算机断层扫描去除或磁共振激光的病患者在90四海的良好病症率是否具有可比性？

Thanh N. Nguyen等比起了超时间窗内非减慢CT（CT）与CT去除（CTP）或MRI（MRI）自由选择机器取栓病患者的药理学，研究工作结果登载在JAMA Neurology杂志。

这项多国在队列研究工作包风险评估了改良Rankin量表（mRS）评分在90天（顺序排列从上到下）的常见于，90天新功能独立比亦然（mRS评分为0-2）、病症性颅内出血和90天死亡率。

2304亦然病患者里纳入1604亦然，里位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女性。共自由选择534亦然病患者行CT机器取栓，752亦然行CTP，318亦然行MRI。相应比如说诱因后，CT与CTP（相应比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）自由选择的病患者90天mRS位移无歧异-1.13]； P=.55）。90天新功能独立比亦然（mRS评分0-2 vs 3-6）在CT与CTP自由选择的病患者两者之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI自由选择的病患者最低CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS常见于变化上述情况

成功再去除在CT和CTP组比MRI组越来越常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和人脑里动脉(M1/M2段)大血管道岔的病患者，在病症注意到后6 ~ 24每隔内行机器取栓，非减慢CT与先进的CTP或MRI相比，在药理学和有效性方面没有显著歧异。这些发现或许扩大使用越来越恰当、越来越便宜、越来越容易意味着的非减慢CT激光作为CTP或MRI的替代设计方案用于超时间窗治疗病患者。

书名出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082