如何诊断痛经?

2017-07-28 07:27 来源:佛山妇科医院

  1、病史

  痛经的诊断首先就要详细询问月经史,包括周期、经期、经量、有没有组织物排出等。了解有没有产生疼痛的诱因,如过度紧张、焦虑、悲伤、过劳或受冷等,和疼痛的全进程包括痛经产生的时间、性质、程度和有没有渐进性加重。

  2、体魄检查

  注意全身健康情况,包括产经类型、发育和营养状态等,对痛经的诊断具有重要意义。妇科检查时注意子宫大小、位置、质地和活动度、有没有崛起或结节感,子宫骰骨韧带及子宫两侧有没有粘连、增厚、结节或肿块、触痛等。

  3、器械检查

  1、B超:这类痛经的诊断方法可以了解盆腔内有没有器质性病变,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。

  2、腹腔镜:肯定病变的部位与程度,如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块,如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。

  3、宫腔镜检查:可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜瘜肉、溃疡及炎症等。

  4、盆腔静脉造影:有助于诊断盆腔静脉淤血综合征,对痛经的诊断一样有益。

  5、子宫输卵管造影:这类痛经的诊断方法可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、纵隔子宫等,和宫颈管狭窄、子宫粘连等。

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