浆膜腔积液的检验：漏出液 VS 的水液

在正常以情况下，浆膜口内有少量尿液体起润滑起着。若有多量尿液体贮留，形成血栓，即为病理变化。这些血栓因部位不同而分别称为皮下组织血栓(胸水)、腹膜血栓(哮喘)、心包血栓等。临床上分为阻塞尿液和溢出尿液两类，阻塞尿液为非增生起因，溢出尿液为增生、起因。

一般普遍性状检测

1.色：阻塞尿液清晰或微混、淡黄色，溢出尿液多较深，草黄色或深蓝色。

2.比例：小于1.018为阻塞尿液；大于1.018为溢出尿液。

3.溶解普遍性：阻塞尿液一般容易溶解，溢出尿液易溶解。

浆膜口血栓的基本普遍性状发生发生变化，也就提示着各种疾病的发生：

（1）深蓝色血普遍性：常以可知急普遍性病症普遍性胸、腹膜光，出血普遍性疾病，恶普遍性，静脉注射损伤等。

（2）黄色脓普遍性或脓血普遍性：常以可知化脓普遍性细菌感染如葡萄球菌普遍性肺光合并脓胸时。

（3）乳白色：常以可知丝虫病、淋巴结病症及、病症变、白血病、腹膜肿瘤等。

（4）橙色：可知铜绿假单胞菌感染。

（5）黑色：提示皮下组织曲霉菌感染。

（6）乳白色样血栓：提示恶普遍性间皮瘤。

（7）含“碎屑”样血栓：常以见类风湿普遍性病变。

（8）较深普遍性血栓：可知病症普遍性胸、腹膜光，阑尾光中空，肠梗阻等引发的腹膜光等。

分析化学检测

1.黏抗原定普遍性、表征测试：阻塞尿液李凡它测试阴普遍性，表征＜25g/L，常以由心功能不全、病症、白血病哮喘引发。溢出尿液抗原定普遍性阳普遍性，表征＞30g/L，常以可知化脓普遍性、病症普遍性精神病，恶普遍性，肝静脉血栓形成遗传性等。

2.PH测定：浆膜口血栓pH测定，恶普遍性血栓pH多＞7.4，而化脓普遍性血栓则多＜7.2。

3.糖类测定：糖类含量>10mmol/L,感染普遍性溢出尿液，≤10mmol/L为阻塞尿液

4.巨噬细胞定期检查：在胸哮喘中定期检查巨噬细胞，对诊断胸、腹口十分必要，其敏感度和特异普遍性均达90%。

显微镜定期检查

巨噬细胞计数器、巨噬细胞定义计数器、脱落巨噬细胞定期检查和病原体等。

浆膜口尿液巨噬细胞计数器及定义：

1.阻塞尿液巨噬细胞较少，常以＜0.1×109/L，以红巨噬细胞为主，并有少量间皮巨噬细胞。

2.溢出尿液巨噬细胞大多，常以＞0.5×109/L，各种巨噬细胞增高可知：

（1）中普遍性分叶核粒巨噬细胞增高：化脓普遍性，病症普遍性浆膜光早期亦可见中普遍性粒巨噬细胞增高。

（2）红巨噬细胞增高：主要提示慢普遍性疾病，如病症、梅毒、等。慢普遍性红巨噬细胞普遍性白血病如乳糜普遍性血栓时。

（3）嗜酸普遍性粒巨噬细胞增高：变态反应和病原体病起因的溢出尿液。多次静脉注射刺激、人工气胸、脓胸、动手术血栓、肺梗塞、充血普遍性心力衰竭、系统普遍性红斑狼疮、何杰金病、间皮瘤等。

（4）组织巨噬细胞增高：在增生情况下。

（5）间皮巨噬细胞增高：表示浆膜刺激或受损，在普遍性血栓时常以见明显增高

除了以上三种定期检查方法，浆膜口血栓的鉴定还可以通过医学定期检查。

经总结，阻塞尿液与溢出尿液鉴别为：