险恶的子宫破裂，还好急性剖宫了！

以下是兰花园站友社交的一个病例，不仅哮喘准确，而且医治更进一步也非常精彩，一起就让吧～～

病症 33 岁，G0P0；

腹腔镜乳房肌瘤剔除术后 2 多才，停经 9 月余，水肿 1 天。

2018.07.05 16 时许无诱因水肿，暂时性，会有时加重，无肢解流液，余患者阴性。

2018.07.06 凌晨至我目下门诊，胎监 NST 中都间体型，急查 B 超（孕 38+2 周）：晚孕，单胎，头位，胎儿收放径 98 mm，腹围 351 mm，肱骨长 72 mm，羊水指数 106 mm，睾丸填充于乳房底壁，的测试 II 级。乳房前部仅有孕妇脐右侧不知一大小 67*75*34 mm 无水声区外，无水声区外后方乳房肌层连贯性中都断，不知一直径约 21 mm 通道与海绵腔相通，无水声区外大小、形态随宫腔压力发生变化。

查体：躯干形态转变，脐周正因如此一 6*5 cm 包块，压痛微小。长须「先兆乳房崩解」门诊收中都风。

中都风时暂时性水肿，无肢解流液，会有正常。

阴查及脊柱测量无特殊。胎监提示胎心连贯性变差。

中都风诊疗：1. 先兆乳房崩解 2. 疤痕乳房 3. 孕 1 产 0 妊娠 38+2 周 4. 头位

中都风后系统化相关检查，开通腹腔通道，配血，沟通母儿风险并签字，发送早产目下、目下进场协助，门诊剖宫产。

术中都不知：乳房底前壁不知一 7*6*6 cm 崩解口外，不知一大小约 15*12*8 cm 海绵龟头凸出乳房表面，凸向腹腔。乳房增大与孕周相符，宫体向左边旋转，乳房下段未形成。撕开乳房肌层，穿行海绵，羊水清，约 600 mL。

钝性延长凸起外约 10-12 cm，11:26 以 LOT 位剖出一男婴，断脐清理口外鼻龟头后交在场助产士检视。

手取睾丸，睾丸复合完整.

乳房伸长变差，肌注欣母沛一支后乳房伸长较前略微改观，修剪乳房崩解口外后分层缝合，乳房伸长变差，软如面袋状，旋即肌注欣母沛一支，乳房伸长变差同前，立即 B-lynch 缝合，剥削肿。

勘察双附件未不知异常。

术中都肿大 400 mL。

早产评分 10-10-10 分。

经崩解口外凸出的海绵龟头

崩解口外

B-lynch 缝合

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编辑： 龚珠萍