绝经期妇女CA-125假中性：焉知非祸

血清CA-125准确度作为黏膜性胃癌的标志物不太可能被认可并广泛应用。但是，多项科学研究发现CA-125作为配对次测试缺乏能够的非典型预测值，CA-125非典型比如说意味着胃癌，根据美国国内白血病科学研究室进行的、肺、结直肠和胃癌筛查的随机对照动物模型（PLCO），CA-125非典型群体里被诊断为胃癌的病征小于4％。那么，CA-125真非典型有否有临床意义呢？

昨日，Keith Y. Terada在Gynecologic Oncology华尔街日报上发表了一篇科学研究报告，该报告科学研究了绝经期妇人CA-125真非典型有否与失踪率增加有关。

所写对PLCO次测试数据库进行了量化。在这个动物模型里，最少78000个55-74岁的身心健康妇女被随机分配到筛查组或对照组，并长期随访以评论筛查降低胃癌失踪率的确实，筛查组的妇女每年检查经核磁共振和CA-125准确度。

共有38818个病征无胃癌并至少监测过一次CA-125准确度， 其里，1201个病征（3.09％）至少有一次CA-125准确度上升，所写将该群体的失踪率与CA-125正常人群体的失踪率进行了比较。

结果发现：有一次或一次以上CA-125准确度异常的病征，在考虑到胃癌便，失踪率过去比CA-125正常人的群体显著增高（图1）。

图1.正常人和CA-125真非典型群体的生存曲线及95％可信直通。

仍要失踪的可能性在整个随访期都小规模共存，失踪率增加举例来说心脏病、消化系统性疾病、内分泌、营养和生物合成性疾病。科学研究表明：绝经期妇人CA-125准确度上升，即便考虑到了胃癌，仍要失踪的可能性过去增加。

争论

对于绝经此前妇人，CA-125准确度上升通常载于良性妇科性疾病，如睾丸内膜异位症、肌瘤和良性卵巢囊肿，这些性疾病在绝经后一般会自然消减。对于CA-125准确度上升的绝经期妇人，胃癌的可能性增加；即便考虑到了胃癌，CA-125准确度上升也与非妇科恶性、肝硬化、心脏心力衰竭等性疾病有关。

与正常人群体相较，CA-125真非典型的绝经期妇人更容易出现仍要失踪。所以，需要十分重视绝经期CA-125真非典型，目此前还不清楚有否需要进一步检查，谨慎的不应是严密随访。

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校对： obyp