更年期综合症如何疗法

一、血清素解构学疗法即雌/激素替代用药。

（一）指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性炎、早绝经、患或顽固性尿道—膀胱炎；脂蛋白血症（lipoproteinaemia）。

（二）禁忌症：血栓病史、慢性大肠肾功能不全、血清素依赖性（子宫肌瘤、腹腔癌症、癌症、卵巢癌症）、过氧解构紫质沉着症（prophyria）、严重高血压、糖尿病、严重背痛、嗜烟、不必坚定长期以来随诊者。

（三）工具：延揽抑制生素用药，背离表皮埋植和肌注。局部用药最主要老年性炎，且不必长期以来系统设计。

1.雌—激素生命期解构学疗法：为原则的替代用药。联结甲状腺素0.625mg/d×25天（或相当于该低剂量其他甲状腺素）于第十六～二十五天辅加分泌解构低剂量激素共10天。3～6生命期为1疗程。凡有生命期性撤血者，不必继续辅加激素。若年中3个生命期无撤血者，可改用激素。

2.单纯甲状腺素生命期解构学疗法：即以替代低剂量甲状腺素每同月服用25天。最主要已行子宫切除而月经副作用引人注意者。未行子宫切除而孕酮撤血特征性者，虽也可分发单纯甲状腺素解构学疗法，但均会2～3同月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，不必复为雌—激素生命期解构学疗法。若年中3次孕酮撤血特征性者，可继续单纯雌素生命期解构学疗法，但法理不超过3～6生命期。

3.巴德雌醇（nylestriol）解构学疗法：适合于所有月经男士。5mg，抑制生素1同月1次。即行副作用复善后复1～2mg每同月1～2次，总有效不下75.8～98.4%（陆王熙凤1984）。优点是：简单、长效、腹腔刺激小。老年炎、尿道炎副作用复善引人注意。

4.雌—血清素解构学疗法：适用于伴乳痛、性功能减退男士。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含解构。且有压制雌素促腹腔浸润过多之作用。

（四）

1.雌—激素用药，可显著地复善精神—四肢副作用。总有效不下84～97%。压制潮红有效不下：单—甲状腺素96%，雌—激素95%，雌—血清素91%，单—激素≥56%。头痛缓和不下：甲状腺素或雌—血清素93%。

2.甲状腺素用药引人注意复善骨质疏松症：使其骨折不下从50～70%降至3%。而血清素或汉族的用药骨折不下仍为40%。然改用雌素用药后，骨折不下复又再降25%。雌素用药期间尿ca++/c和羟脯氨酸/c差值下降，辅以激素后差值进一步下降，指明雌—激素解构学疗法之重要性。

3.雌—激素生命期用药：97%男士出现生命期性水肿并环境保护至60岁。60～65岁遵从用药者，仍有60%出现撤血，但经量日趋减少。也有坚定17年用药撤血仍为正常者。

（五）烷基解构：消化系统烷基解构与甲状腺素低剂量和剂型有关。但男士抑制性良好。为减少烷基解构，不必遵循个体解构法理，采用最小有效低剂量，即行副作用病因缓和后减量或服用。

（六）临测和随诊：重点是防止子宫腹腔浸润过多和异位、精子浸润反不必和全身葡萄糖异常变解构。凡遵从血清素替代用药者，不必每3个同月病房张钦礼或信访1次。6个同月1次妇科核查，以及必要时的超声和腹腔活检。核查注意有无小花浸润或肿块，并注意心、大肠、胆、血液功能的监测。

二、药物解构学疗法包括：α2蛋白激动剂、β肾上腺素能大肠素、镇定—抑制焦虑剂和抑制抑郁剂等。

可乐定（clonidine），系咪唑啉（lmidazoline）衍生物、α2蛋白激动剂、中枢性抑制高血压药，并较佳地压制潮红发病，尤对夜晚发病、褥汗头痛为佳。以前低剂量0.075mg×3/d，可随之增大低剂量至0.45～0.9mg/d。烷基解构为头晕、嗜睡和口温。

β-肾上腺素能大肠素，如柳氨苄心定，可缓和胸痛。镇定药如安定、***，以及药物如丙咪嗪、多虑平仅在精神—大脑副作用引人注意时系统设计。

钙剂、维生素d、降钙素（calcitonin）和氟解构物配伍血清素，可有效地压制骨质疏松症的发展并下降骨折不下。详见骨质疏松症节。

三、精神心理卫生保健和全身疾病的保健

月经男士心身卫生保健是全社会的任务。不必有利于社会卫生保健福音和卫生保健紧急措施，开设卫生保健发表意见病房，定期查体，积极保健月经易患的心身疾病，后期诊治糖尿病、骨质疏松症、内分泌葡萄糖疾病和。组织月经男士自我卫生保健，以下降月经综合征发生不下。